1、什么是血漿置換？

血漿置換是將人體血液引出體外，將含有致病物質(zhì)的血漿舍棄，然后以同等速度將新鮮血漿、白蛋白溶液、平衡液等血漿代用品，回輸進(jìn)患者體內(nèi)，達(dá)到清除致病物質(zhì)、減輕病理損害的目的。說得直白一點(diǎn)，就是把“不好的血”抽出來，換成“干凈血”輸回去。

不同的血液凈化手段清除物質(zhì)各有側(cè)重，血漿置換可清除血漿中幾乎所有的物質(zhì)

單重血漿置換示意圖 

2、血漿置換是怎么發(fā)揮作用的？

血漿置換一方面清除了血漿中的致病物質(zhì)（包括抗原、抗體 、免疫復(fù)合物、細(xì)胞因子、炎性介質(zhì)、毒素、代謝產(chǎn)物等），另一方面補(bǔ)充了機(jī)體所需的物質(zhì)，同時(shí)還能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，修復(fù)損傷細(xì)胞和網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞的吞噬功能，因此可以快速改善病情、增強(qiáng)機(jī)體對(duì)藥物治療的敏感性，減少藥物的副作用，使患者平穩(wěn)度過危重期，為進(jìn)一步治療爭取時(shí)機(jī)。 

3、為什么做血漿置換越早做越好？

在疾病早期，當(dāng)重要臟器的病變還處在可逆轉(zhuǎn)階段，還沒有被致病物質(zhì)完全損毀的時(shí)候，及時(shí)進(jìn)行積極的血漿置換常常事半功倍，獲得較好的療效。反之，如果在疾病的終末期，才不得不進(jìn)行血漿置換，即使體內(nèi)的致病物質(zhì)被有效清除，被損毀的臟器也可能無法修復(fù)，事倍功半，無法獲得滿意療效。因此掌握很好的治療時(shí)機(jī)非常重要。 

4、那些疾病可以做血漿置換？  

5、血漿置換的頻率和療程？

血漿置換的目的是盡可能多的清除體內(nèi)的致病物質(zhì)，一次血漿置換清除患者血液內(nèi)的有害物質(zhì)后，由于該物質(zhì)可在體內(nèi)重新合成,同時(shí)組織中的致病物質(zhì)可以釋放到血管中，可能該物質(zhì)的血濃度會(huì)產(chǎn)生反彈。所以，僅做一次血漿置換是不夠的，定期多次的血漿置換同時(shí)配合藥物治療，才能獲得理想療效。

置換的頻率和療程取決于原發(fā)病、病情的嚴(yán)重程度、治療效果及所清除致病因子的分子量和血漿中的濃度，應(yīng)由醫(yī)生制定個(gè)體化的治療方案。一般每隔1-2天進(jìn)行一次，5-7次為一個(gè)療程。

血漿置換清除致病物質(zhì)原理示意圖