人體組織配型檢測(cè)技術(shù)
上世紀(jì)90年代本院外科開(kāi)始進(jìn)行器官移植技術(shù)應(yīng)用研究,檢驗(yàn)科開(kāi)始承擔(dān)人體組織配型檢測(cè)技術(shù)的應(yīng)用開(kāi)發(fā),經(jīng)過(guò)20多年的發(fā)展,組織配型技術(shù)日臻完善,為醫(yī)院腎移植、肝移植的順利開(kāi)展提供了強(qiáng)有力的支撐,配型成功率100%。2012年至今完成配型140例。
本院器官移植是湖北省地市州醫(yī)院唯一擁有移植資質(zhì)的醫(yī)院。在腎移植中需要考慮匹配的組織相容性系統(tǒng)有ABO血型系統(tǒng)和人類白細(xì)胞抗原(HLA)系統(tǒng)。由于ABO血型系統(tǒng)的不配,可導(dǎo)致大多數(shù)移植受者發(fā)生超級(jí)性排斥或急性排斥。HLA作為個(gè)體組織細(xì)胞的遺傳標(biāo)志,在抗原識(shí)別、提呈、免疫應(yīng)答與調(diào)控、破壞外來(lái)抗原靶細(xì)胞等方面起重要作用,是導(dǎo)致移植物排斥反應(yīng)的重要抗原。
HLA配型對(duì)提高腎移植的長(zhǎng)期存活率具有重要價(jià)值,隨著不配位點(diǎn)數(shù)目的增加,移植腎存活率隨之明顯下降,并具有顯著性差異,首次移植0-1個(gè)錯(cuò)配,較配型差者1年移植腎存活率可提高6-8%,10年提高10%,半數(shù)存活率提高1倍以上,再次腎移植效果更明顯,1年移植腎存活率可提高10%,10年提高15-20%。
檢驗(yàn)科還為移植患者提供包括環(huán)孢素血藥濃度檢測(cè)、他克莫司血藥濃度檢測(cè)、雷帕霉素血藥濃度檢測(cè)、他克莫司基因分型等多種檢查,為器官移植患者調(diào)整藥物進(jìn)行指導(dǎo)。