【腎移植術(shù)后的營養(yǎng)】

民以食為天，飲食對于移植受者來說不僅僅是維持正常的生理需求，合理的飲食還是長期存活的重要保證。因為移植術(shù)后為了使您盡快康復(fù)，一些營養(yǎng)素的補(bǔ)充應(yīng)該增加。另外一些食物能夠增加排斥反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，還有一些食物能夠增加免疫抑制劑的濃度，因此這些食物就屬于您的飲食禁忌。下面這些內(nèi)容需要您了解并堅持執(zhí)行。

移植術(shù)后3個月內(nèi)您應(yīng)該如何吃？

移植手術(shù)后3個月內(nèi)，隨著身體的逐漸恢復(fù)，同時由于大劑量激素的使用，移植受者的飲食量較術(shù)前會顯著增加。為防止肥胖，再加上此時腎功能尚未完全恢復(fù)，因此所攝入的總熱量不宜過高。

在此階段，飲食要點主要包括：

大劑量激素的應(yīng)用可使骨質(zhì)丟失大約10%，因此應(yīng)注意補(bǔ)鈣。

應(yīng)食用富含鐵、硒、鋅、硅等微量元素的食物。

此階段應(yīng)積極補(bǔ)充蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)每日攝入量1.2-1.3克/公斤體重。(計算方法:300毫升牛奶或2個雞蛋或50克瘦肉可以供給9克優(yōu)質(zhì)蛋白)。

所攝入的碳水化合物應(yīng)控制在總熱量的50%之內(nèi)，有利于降低血糖。

脂肪攝入量應(yīng)控制在總熱量的30%之內(nèi)。

適當(dāng)限鈉。

慎食豆類和面制品，以控制非必需氨基酸的攝入。

移植術(shù)后3-6個月您應(yīng)該如何吃？

移植后3-6個月，由于免疫抑制劑的持續(xù)應(yīng)用，此時移植受者的機(jī)體免疫力相對較低，也就是說，這段時間是感染的高發(fā)期，因此一定要注意飲食衛(wèi)生，不生吃蔬菜，水果要洗、燙、削皮，盡量不要吃冷拌菜，以期將感染的風(fēng)險減少到最低。

此階段，在飲食方面應(yīng)注意：

可逐漸增加熱量攝入，每天約2500千卡左右。

米飯的攝入量可較前期有所增加。

較前一階段，蛋白質(zhì)攝入量可適當(dāng)減少。

食量與體力活動平衡，保持適宜體重。

少食易致過敏的蝦、蟹等貝殼類食物，避免飲酒，避免一些對肝臟有毒性的具有清涼解毒功效的食物。

仍然要控制豆類及面制品的攝入。

移植術(shù)后6個月之后您應(yīng)該如何吃?

移植后6個月，可以說已經(jīng)度過了移植后較危險的時期，從某種意義上說，移植受者已經(jīng)可以將自己視作“健康人”了，自然也少了許多飲食的限制。但為了自身的健康著想，下面的一些飲食原則還是要遵守的。

總的來說，總熱量的攝入可逐漸增至2500-3000千卡/天，以維持理想體重為佳。米飯的攝入量也可逐漸增加至500克/天左右。如果腎功能穩(wěn)定，血肌酐持續(xù)在140mo/L以下，血紅蛋白、血漿白蛋白、肝功能穩(wěn)定在正常范圍，無明顯感染、排異，健康狀況良好的話，可少量進(jìn)食面制品，但應(yīng)控制在50克/天以內(nèi)。對于豆制品仍應(yīng)謹(jǐn)慎食用。為了不增加腎臟的負(fù)擔(dān)，相對于移植早期，蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)減少，每天攝入量宜控制在0.5-0.6克/公斤體重左右。如果比較胖的話，則應(yīng)該減少飲食攝入、減輕體重并且適當(dāng)增加運動。

哪些食物您要謹(jǐn)慎食用?

人參、靈芝、蜂王漿、白木耳、黑木耳、菌菇類等可提高人體免疫力，應(yīng)該謹(jǐn)慎食用。、

葡萄汁和西柚汁可以提高西羅莫司和環(huán)孢素的藥物濃度，應(yīng)禁食。

蘋果汁可影響西羅莫司的藥物濃度，蘋果的食用也應(yīng)該謹(jǐn)慎。

腎移植受者盡量少吃容易產(chǎn)生胺的食物，如大豆、花生等，避免增加腎臟負(fù)擔(dān)。

腎移植受者還需要減少鈉、鉀的攝入，尤其對于并發(fā)高血壓者和尿少者。

【腎移植術(shù)后的運動鍛煉】

移植器官術(shù)后，由于長期的臥床休息及移植前疾病對身體造成的影響，您會很容易感到疲勞和虛弱；甚至可能伴有睡眠素亂。適宜的飲食和休息，可以幫助您從這種狀態(tài)中解脫出來。術(shù)后鍛煉可以從整體上提高您的體質(zhì)來促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)，并可以幫助您的心態(tài)放松和精神充沛。尤其對于并發(fā)肥胖和骨質(zhì)疏松的患者，運動鍛煉是很好的防治手段。

開始鍛煉的時間

首先您一定要與移植醫(yī)生溝通，在復(fù)查過程中，醫(yī)生會根據(jù)您的恢復(fù)進(jìn)度，對您的運動鍛煉提出建議。對于大多數(shù)患者而言，在術(shù)后2-3月之后就可以開始規(guī)律的鍛煉了，但運動方式不要過于激烈。

鍛煉的推薦方式

在鍛煉之初，建議以溫和的方式為主。運動之后能夠微微感到出汗，但不至于氣喘吁吁，不要感覺太累而難以恢復(fù)。建議您綜合多種運動形式來達(dá)到全面的鍛煉效果。

有氧運動

有氧運動的形式是較好的選擇，可以幫助您預(yù)防心血管疾病、糖尿病和腫瘤。您可以采取以下方式進(jìn)行鍛煉：

1、快走：速度為每小時約5-6公里。

2、徒步旅行。

3、跳舞、游泳。

4、騎車：速度為每小時不要超過15公里。

伸展型運動

常見的有瑜伽和普拉提。

鍛煉的頻率

首先鍛煉的計劃很重要，要保證循序漸進(jìn)，不要操之過急。一周至少安排3-5次的運動。您可以將每次的鍛煉安排如下: 

2-5分鐘的緩慢熱身。

之后開始加大強(qiáng)度，保證您的呼吸加深但是還能夠說話，這段時間最長可以持續(xù)30分鐘。

最后幾分鐘是小幅度的放松活動，伸展一下四肢。

重要的是堅持鍛煉，將鍛煉作為您術(shù)后嶄新生活方式的一部分，不要輕言放棄。

鍛煉的注意事項

1、為保護(hù)您的移植器官不受壓迫，腎移植受者術(shù)后3個月之內(nèi)不要提重物或從事較重的體力活，肝移植受者6個月之內(nèi)避免提重物或舉重。

2、一些過于激烈而容易導(dǎo)致受傷的運動,建議您在術(shù)后一年之后再考慮，例如踢足球、拳擊、滑冰、滑雪、摔跤等。

3、飯后一個半小時再進(jìn)行運動，運動之后請不要立即臥床。

4、出現(xiàn)以下情況必須停止鍛煉，并咨詢主治醫(yī)生：

（1）呼吸困難；

（2）非常疲勞；

（3）頭暈眼花；

（4）胸部、脖子、肩膀、手臂、下巴疼痛；

（5）不明原因的體重增加，或者腫脹。