聽(tīng)到“中風(fēng)”這個(gè)詞，相信大家都不陌生，但你了解多少呢？今天我們就聊聊它。

“中風(fēng)”即醫(yī)學(xué)的卒中，腦卒中是指由于血管所攜帶的血流和氧氣改變導(dǎo)致大腦損傷的一系列腦血管疾病。

腦卒中可分為缺血性及出血性，其中缺血性約占70%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017年卒中造成了全球超過(guò)11%的死亡，相當(dāng)于全球一年有617萬(wàn)人死于卒中，在所有死因中位列第三。

圖1 什么是卒中 （圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，非商用，若有版權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系本公眾號(hào)及作者。）

在寒冷的季節(jié)或季節(jié)交替時(shí)，腦卒中發(fā)病率明顯增加。卒中的特點(diǎn)有四高，高發(fā)生率、高死亡率、高殘疾率、高復(fù)發(fā)率。腦中風(fēng)發(fā)生后，時(shí)間就是生命，搶救越早越好。在中風(fēng)急救黃金時(shí)間窗內(nèi)分秒必爭(zhēng)，才能很大程度上避免患者死亡或殘疾程度。越早送至醫(yī)醫(yī)院評(píng)估為3小時(shí)內(nèi)是中風(fēng)急救的“黃金時(shí)間”，但缺血性卒中90分鐘內(nèi)溶栓效果最好。急性缺血性卒中發(fā)生后，缺血區(qū)如果不及時(shí)恢復(fù)血流，正常腦組織在缺血3小時(shí)后就可能出現(xiàn)不可逆變化；6小時(shí)后缺血腦組織出現(xiàn)壞死，導(dǎo)致殘疾，極大地影響患者生活質(zhì)量。

但在醫(yī)生接診的很多患者，往往就錯(cuò)過(guò)了卒中治療的黃金時(shí)間。究其原因是對(duì)卒中認(rèn)識(shí)不足。那么我們?nèi)绾慰焖僮R(shí)別早期腦中風(fēng)，專(zhuān)家說(shuō)，一定要記住中風(fēng)“120”口訣。

1      看-1 張臉不對(duì)稱(chēng)，口角歪。

2      查-兩只手臂，單側(cè)無(wú)力，不能抬。

0   （聆）聽(tīng)，說(shuō)話口齒不清，不明白。

                     圖2 FAST腦卒中識(shí)別（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，非商用，若有版權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系本公眾號(hào)及作者。）

除了上述的癥狀，還有一些可提示存在卒中可能，如圖3

圖3.卒中常見(jiàn)癥狀(圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，非商用，若有版權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系本公眾號(hào)及作者）。

如果你遇到身邊的人有可以中風(fēng)跡象，應(yīng)馬上通過(guò)中風(fēng)“120”快速識(shí)別中風(fēng)。千萬(wàn)不要給患者胡亂灌藥（不是說(shuō)這些藥功效不好，只是希望大家在有經(jīng)驗(yàn)的藥師、醫(yī)生等專(zhuān)業(yè)人士指導(dǎo)下服藥，并同時(shí)送醫(yī)院治療）及盲目等待，正確措施如圖4，你的等待可能就錯(cuò)過(guò)了醫(yī)生搶救的黃金時(shí)間。

圖4.（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，非商用，若有版權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系本公眾號(hào)及作者。）

中風(fēng)那么可怕， 哪些人群是中風(fēng)的高危人群呢？如圖（圖5）

圖5.中風(fēng)的高危人群（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，非商用，若有版權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系本公眾號(hào)及作者。）

                                                        雖然中風(fēng)可怕，但確實(shí)是可以防治的。

                                                干預(yù)可分為生活方式干預(yù)和藥物干預(yù)。

1戒煙

   避免主動(dòng)及被動(dòng)吸煙。

2膳食

     控制總脂肪、飽和脂肪酸及鹽的攝入量，每日半公斤蔬菜和水果。 

3運(yùn)動(dòng)

     每天至少30分鐘中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。 

4控制體重

    定期評(píng)估BMI，鼓勵(lì)減重。BMI≥28即是肥胖。國(guó)內(nèi)前瞻性研究表明，肥胖者缺血性腦卒中發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)度為2.0。（BMI=體重（kg）/身高的平方（m2））。 

1.高血壓

控制高血壓是預(yù)防腦卒中發(fā)生和發(fā)展的核心環(huán)節(jié)。
30歲以上者每年應(yīng)至少測(cè)量血壓1次，高血壓患者血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病患者，血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。 

2.心臟病  

40歲以上的成年人應(yīng)定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)房顫或其他心臟疾病。對(duì)于年齡>65歲的患者，建議在初級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)通過(guò)脈搏評(píng)估聯(lián)合常規(guī)心電圖檢查進(jìn)行心房顫動(dòng)篩查。 

3.糖尿病

糖尿病患者發(fā)生卒中的危險(xiǎn)性約是普通人的四倍。糖尿病患者要控制飲食，加強(qiáng)體育鍛煉。并需嚴(yán)格控制血糖（藥物或胰島素）。

4.血脂異常

40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性每年進(jìn)行血脂檢查；腦卒中高危人群建議定期(6個(gè)月）檢測(cè)血脂。 血脂異常伴高血壓、糖尿病、心血管病患者為腦卒中高危/極高危狀態(tài)。   

5.頸動(dòng)脈狹窄  

建議無(wú)癥狀頸動(dòng)脈狹窄患者每日服用阿司匹林和他汀類(lèi)藥物，對(duì)重度頸動(dòng)脈狹窄（>70%），可在有條件的醫(yī)院行頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或血管內(nèi)介入治療。

圖6.血管堵塞示意圖（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，非商用，若有版權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系本公眾號(hào)及作者。）

1.建議平時(shí)要到正規(guī)醫(yī)院定期體檢，篩查出腦卒中危險(xiǎn)因素，進(jìn)一步到神經(jīng)專(zhuān)科就診，早期進(jìn)行卒中預(yù)防。

2.如若不幸，出現(xiàn)腦卒中癥狀，不要慌，使用中風(fēng)120口訣快速識(shí)別，并馬上撥打120送至醫(yī)院就診，千萬(wàn)不要等，不要盲目灌藥，不要錯(cuò)過(guò)卒中黃金治療時(shí)間。