腦血管病為什么要配合高壓氧治療
腦血管病在神經內科、內科、高壓氧科范疇內均屬常見病、多發(fā)病。腦血管病是人類三大死亡疾病之一,也是主要致殘疾病之一。腦血管病起病急,故稱急性腦血管病。急性腦血管病可以分為缺血性和出血性兩大類。缺血性腦血管病包括:腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),可逆性缺血性神經系統(tǒng)功能缺損。出血性腦血管病包括:腦出血、蛛網膜下腔出血等。
腦血管病的高壓氧治療機理:
(1)高壓氧可以提高血氧分壓及血氧含量,提高組織氧儲備;可以迅速改善病灶區(qū)域供氧,改善有氧代謝,增加能量,減少酸性代謝產物。
(2)高壓氧下可以控制腦水腫。
(3)高壓氧下可以增加椎-基底動脈血流量:試驗證明在0.2MPa下吸氧,椎動脈血流量增加18%左右。
(4)高壓氧作用下會使病灶組織出現(xiàn)反盜血現(xiàn)象,有利于對腦血栓病灶的供血。
(5)高壓氧可使血液粘稠度降低,有利于血液循環(huán)。
(6)高壓氧可以刺激病灶區(qū)域內毛細血管新生,促進側支循環(huán)建立。
(7)增加吞噬細胞吞噬能力。
(8)高壓氧治療具有控制肺水腫、抗休克、恢復各器官功能的作用。
臨床療效:自20世紀 60年代高壓氧治療急性缺血性腦血管病取得較好療效,高壓氧在腦血管病的治療方面就開始受到關注,現(xiàn)在其療效已被充分證實。國內大量報道結果顯示高壓氧治療組有效率高于單純藥物對照組,兩組差異有顯著性。也有報道表明高壓氧綜合治療對老年腦梗塞患者的神經心理障礙有明顯改善作用。
療程:首次治療應以3個療程為宜,休息1-2周后再治療1-2個療程。本病的恢復期為一年左右,因此應間斷治療一年。
哪些疾病應及早配合高壓氧治療:
作為綜合治療的重要一環(huán),對于腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腔隙性腦梗死、各類腦出血性疾病的穩(wěn)定期等應盡早行高壓氧治療。
另外,對于顱內感染性疾病,如病毒性腦炎、散發(fā)性腦炎、流行性乙型腦炎、結核性、病毒性腦膜炎、腦膿腫等;椎體外系疾病如震顫麻痹、小舞蹈病;癲癇;頭痛如偏頭痛、緊張性頭痛、血管性頭痛;脫髓鞘疾病;神經系統(tǒng)變性疾病如早老性癡呆(阿耳茨海默病)、運動神經元病;脊髓疾病如脊髓損傷、脊髓壓迫癥、急性脊髓炎;周圍神經疾病;糖尿病末梢神經病變;神經-肌接頭及肌肉疾病如重癥肌無力、肌營養(yǎng)不良癥等應積極配合高壓氧治療。
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