省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科系列報(bào)道6：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部

不忘初心 濟(jì)世康民——國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院湖北省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科系列報(bào)道6

檢驗(yàn)盡善盡美 服務(wù)精益求精

記國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部

橋北橋南千百樹(shù)，綠煙金穗映清流。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部的發(fā)展促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，它的實(shí)力是醫(yī)院綜合實(shí)力的寫(xiě)照。作為省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部致力于新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開(kāi)發(fā)應(yīng)用，和檢驗(yàn)質(zhì)量體系的建立完善，始終貫徹“規(guī)范、準(zhǔn)確、及時(shí)、提高”的質(zhì)量方針，得到了廣大患者、醫(yī)院、同行和社會(huì)的廣泛認(rèn)可。

加強(qiáng)質(zhì)量管控 室間質(zhì)評(píng)達(dá)標(biāo)率超96%

國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部是醫(yī)院歷史悠久的科室之一。它前身是原武漢市第一醫(yī)院化驗(yàn)室，后于1969年隨一醫(yī)院整體遷移至車(chē)城十堰，經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展特別是近十幾年的發(fā)展，成為在十堰地區(qū)首屈一指的臨床檢驗(yàn)中心。

“質(zhì)量是檢驗(yàn)的生命。一直以來(lái)，我們都把質(zhì)量控制作為科室建設(shè)和發(fā)展的重中之重來(lái)抓。”醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部主任李毅介紹，近年來(lái)，隨著科室規(guī)模越來(lái)越大、實(shí)驗(yàn)室和檢測(cè)項(xiàng)目越來(lái)越多，按照國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)推動(dòng)科室標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，顯得尤為重要。

早在2015年，借三甲醫(yī)院復(fù)審之機(jī)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部就同步啟動(dòng)ISO 15189認(rèn)可準(zhǔn)備工作。如果通過(guò)認(rèn)證，跨入國(guó)際最高質(zhì)量管理體系認(rèn)可的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，表明實(shí)驗(yàn)室出具的檢驗(yàn)/校準(zhǔn)數(shù)據(jù)能夠得到國(guó)際社會(huì)的承認(rèn)，具備了按國(guó)際認(rèn)可準(zhǔn)則開(kāi)展檢測(cè)的技術(shù)能力，可以消除國(guó)際交流中的技術(shù)壁壘，在美、英、歐盟等56個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家互認(rèn)檢測(cè)結(jié)果。

科室按照ISO15189的要求對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行規(guī)范化管理；對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)建立了質(zhì)量管理體系；按照準(zhǔn)則的要求對(duì)管理和技術(shù)要求進(jìn)行規(guī)范管理，進(jìn)一步提升科室的管理水平，保證結(jié)果質(zhì)量，加強(qiáng)科室在醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力，提高科室的學(xué)術(shù)地位，更好地為患者和臨床服務(wù)。

用嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范來(lái)要求自己，就沒(méi)有什么事是做不成的。近年來(lái)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部先后通過(guò)了質(zhì)量管理體系、環(huán)境管理體系、職業(yè)健康安全管理體系三個(gè)體系認(rèn)證，并通過(guò)了全球、國(guó)家、省多個(gè)層級(jí)的實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評(píng)，室間質(zhì)評(píng)達(dá)標(biāo)率超96%，這在全省甚至全國(guó)都名列前茅。

同時(shí)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部正在逐步實(shí)現(xiàn)信息化、網(wǎng)絡(luò)化和系統(tǒng)化，全科大部分設(shè)備、工作站都與計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)時(shí)向門(mén)診及各臨床科室傳輸?；颊呒搬t(yī)生可以通過(guò)醫(yī)院的信息系統(tǒng)快速獲得檢驗(yàn)結(jié)果，大大方便了患者就醫(yī)和臨床工作。

為善如筑臺(tái)，成功由積累。2016年，不斷突破創(chuàng)新的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部組織工作專(zhuān)班，認(rèn)真填寫(xiě)申報(bào)書(shū)，從基礎(chǔ)條件、技術(shù)隊(duì)伍、醫(yī)療服務(wù)能力與水平、醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀、科研與教學(xué)、實(shí)驗(yàn)室安全等6大內(nèi)容26個(gè)方面進(jìn)行填寫(xiě)，經(jīng)過(guò)資料初審、飛行檢查、現(xiàn)場(chǎng)答辯、暗訪核查，結(jié)果公示等環(huán)節(jié)，最終通過(guò)了省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)審。

李毅介紹，“成為省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，是我們?nèi)剖夜餐Φ慕Y(jié)果，我們一直在提高能力、補(bǔ)齊短板、找準(zhǔn)優(yōu)勢(shì)，形成了完善的人才梯隊(duì)、齊全的設(shè)施設(shè)備、立體的管理體系、通暢的信息系統(tǒng)。”

檢測(cè)快速準(zhǔn)確 節(jié)省患者就醫(yī)時(shí)間

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部給人的第一印象就是高深莫測(cè)。對(duì)于外行人來(lái)說(shuō)，諸如臨床免疫學(xué)、臨床生物化學(xué)、血流變實(shí)驗(yàn)室、分子診斷實(shí)驗(yàn)室的9個(gè)專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室個(gè)個(gè)讓人瞠目結(jié)舌，它們涉及到臨床檢測(cè)的方方面面，檢測(cè)項(xiàng)目多大500余個(gè)，形成了強(qiáng)大的檢測(cè)矩陣。

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部立足本院、輻射周邊，不斷拓寬業(yè)務(wù)路徑，致力于打造區(qū)域檢驗(yàn)平臺(tái)。業(yè)務(wù)范圍的拓展，隨之而來(lái)的是業(yè)務(wù)量的急劇增加。這從科室47名檢驗(yàn)人員的工作狀態(tài)可見(jiàn)一斑。

“早晨送來(lái)的檢測(cè)樣本，上午完成檢測(cè)報(bào)告；中午送來(lái)的樣本下午就出報(bào)告，急查樣本個(gè)把小時(shí)就能做完。”醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部副主任張華說(shuō)，為患者提供快速、準(zhǔn)確、優(yōu)質(zhì)的檢測(cè)服務(wù)，是我們一直以來(lái)的工作目標(biāo)。

為方便臨床醫(yī)師早晨交接班，科室每天都有一人7點(diǎn)上班，先把各個(gè)科室需要的急查項(xiàng)目做完，少則幾十個(gè)樣本，多則一兩百個(gè)，這些都要在1個(gè)小時(shí)內(nèi)完成。

8點(diǎn)鐘正常班人員開(kāi)始上班，一邊加試劑、平衡質(zhì)控品，另一邊核收樣本、錄入信息、審核報(bào)告，有些環(huán)節(jié)需要手工操作，把工作做完已是中午時(shí)分，期間顧不得喝一口水。中午12點(diǎn)，從26家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集的樣本也陸續(xù)送到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部，中午上連班的檢驗(yàn)員工要趕在下午3點(diǎn)保養(yǎng)機(jī)器之前把所有報(bào)告打印掃描出來(lái)，讓這些醫(yī)院能夠及時(shí)拿到檢驗(yàn)報(bào)告，從而使患者能夠更加及時(shí)的接受診治。

微生物鑒定崗的檢驗(yàn)人員均手工操作，這很依賴(lài)工作經(jīng)驗(yàn)，沒(méi)有數(shù)年浸淫很難勝任。8點(diǎn)坐到工位前，12點(diǎn)下班，他們精神高度集中，因?yàn)橛械牟煌N的細(xì)菌的菌落形態(tài)長(zhǎng)的非常相似，而有的細(xì)菌同種的細(xì)菌菌落形態(tài)長(zhǎng)的又不一樣，這需要精神高度集中，才能不漏檢、不錯(cuò)檢。也因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間端坐，幾乎每個(gè)人都患有頸椎病，這迫使他們一個(gè)月輪崗一次。

2018年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部分子生物室投入使用，一下子要推出20多個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目，設(shè)備安裝、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制等各項(xiàng)工作紛繁復(fù)雜，每個(gè)環(huán)節(jié)都不允許出錯(cuò)。王利華被確定為組長(zhǎng)，這時(shí)她已經(jīng)懷孕數(shù)月。

分子生物組正式運(yùn)營(yíng)后，王利華完全沒(méi)把自己當(dāng)孕婦看，經(jīng)常加班加點(diǎn)保證各項(xiàng)檢驗(yàn)工作順利開(kāi)展，確保質(zhì)量管控不出差錯(cuò)。直到1月末的一個(gè)星期五，她還堅(jiān)持上班，沒(méi)成想她周一凌晨2點(diǎn)就順利生下孩子，科室的同事都被她這種始終堅(jiān)守崗位、注重團(tuán)隊(duì)協(xié)作的精神所感染。

“我和李主任都是打雜的，哪里需要就去哪里，相當(dāng)于一把‘萬(wàn) 能鑰匙’，在做完自己工作的同時(shí)，還要及時(shí)查缺補(bǔ)漏。”張華說(shuō)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部一年要檢驗(yàn)70余萬(wàn)樣本，1100余萬(wàn)檢驗(yàn)項(xiàng)次，抽象的數(shù)字后面凝聚著全體員工的點(diǎn)滴汗水，像張利華這樣的典型科室還有很多，今年上半年科室有4個(gè)孕婦生孩子，下半年還有1個(gè)，目前他們都在工作崗位上，團(tuán)結(jié)協(xié)作、堅(jiān)守崗位是科室一直以來(lái)的優(yōu)良傳統(tǒng)。

做好科研教學(xué) 課題項(xiàng)目碩果累累

授人以魚(yú)不如授人以漁。在和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的同時(shí)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部不忘給他們培訓(xùn)檢驗(yàn)醫(yī)師，定期下基層將檢驗(yàn)知識(shí)送到一線。

“現(xiàn)在很多二級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）檢驗(yàn)設(shè)備不全，檢驗(yàn)醫(yī)師能力不足，對(duì)很多檢驗(yàn)項(xiàng)目不明所以，只有引起他們對(duì)檢驗(yàn)學(xué)科的重視，提高檢驗(yàn)?zāi)芰蛯?duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的運(yùn)用，他們才能開(kāi)展更多疾病的診治工作?！?span id="ns1tzxcp" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/113')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">李毅認(rèn)為，只有這樣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平才能得到有效提高，在醫(yī)改背景下的分級(jí)診療制度才有實(shí)現(xiàn)的可能。

此外，該科室還擔(dān)負(fù)著湖北醫(yī)藥學(xué)院第二臨床學(xué)院醫(yī)療系和口腔系實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的理論講授和實(shí)驗(yàn)課教學(xué)工作。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系成立后又承擔(dān)了臨床生物化學(xué)、臨床免疫學(xué)、臨床微生物學(xué)、臨床血液學(xué)、基礎(chǔ)檢驗(yàn)等的理論與實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)。每年接受湖北醫(yī)藥學(xué)院的實(shí)習(xí)生20-30名，每年接受進(jìn)修人員2-3名。

同時(shí)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部一直承擔(dān)著十堰市執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試培訓(xùn)的講課任務(wù)，多次承辦十堰市檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)知識(shí)更新學(xué)習(xí)班和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)醫(yī)師培訓(xùn)班，開(kāi)展十堰市急救學(xué)習(xí)班的講課任務(wù)。

學(xué)而時(shí)習(xí)之，不進(jìn)則退。如果不緊跟國(guó)內(nèi)外潮流，學(xué)習(xí)先進(jìn)理念，掌握先進(jìn)技術(shù)，科室就不會(huì)得到長(zhǎng)足發(fā)展。該科室一直注重科內(nèi)人員繼續(xù)教育，每年外出參加各類(lèi)短期學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)交流會(huì)20人次，根據(jù)人才培養(yǎng)規(guī)劃科室有計(jì)劃地選送人員參加各類(lèi)學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班，累計(jì)15人次到國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院和科研單位進(jìn)修學(xué)習(xí)。

在科研方面，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部主持的“動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腎移植受者脂蛋白(a)的臨床意義的研究”獲十堰市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)；“殼三糖苷酶及其基因多態(tài)性與冠心病關(guān)系的研究”獲東風(fēng)公司科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)、同時(shí)有“噪聲作業(yè)工人血漿熱應(yīng)激蛋白70抗體與心臟功能異常的關(guān)系研究”、“工作場(chǎng)所空氣中12種有機(jī)溶劑時(shí)間加權(quán)平均濃度測(cè)定方法” 二項(xiàng)課題通過(guò)了省科技廳鑒定，為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

“2018年我們有4篇SCI文章，還要在科研項(xiàng)目上再下工夫，2019年第一次開(kāi)科室會(huì)議就強(qiáng)調(diào)要考核論文和科研項(xiàng)目，2021年又將迎來(lái)省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科復(fù)審，我們必須拿出漂亮的成績(jī)單過(guò)審?！?span id="ns1tzxcp" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDoctor/_AjaxGet/113')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">李毅表示，全科將不斷改進(jìn)、不斷創(chuàng)新，努力為臨床提供準(zhǔn)確、及時(shí)、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為實(shí)現(xiàn)一流的現(xiàn)代化研究型醫(yī)院而努力奮斗。（宣傳科 蔣輝）